الصدفية في الدوحة: كيف تفرق بينها وبين الجفاف والأكزيما ومتى تحتاج إلى طبيب جلدية؟
تعرف على أعراض الصدفية والفرق بينها وبين جفاف الجلد والأكزيما، وتأثيرها على فروة الرأس والأظافر والمفاصل، ومتى تحتاج إلى تقييم طبيب جلدية.
الصدفية حالة جلدية التهابية مزمنة قد تظهر على شكل بقع أو لويحات سميكة ومتقشرة، وقد تسبب الحكة أو الحرقان أو تشقق الجلد. وتختلف شدتها ومكان ظهورها من شخص إلى آخر؛ فقد تكون محدودة في مناطق صغيرة أو تظهر في فروة الرأس أو الأظافر أو مناطق متعددة من الجسم.
ومن المهم معرفة أن الصدفية ليست مجرد جفاف شديد، كما أنها ليست عدوى جلدية تنتقل من شخص إلى آخر. ويساعد التشخيص الصحيح على اختيار خطة العلاج المناسبة، لأن الأكزيما وبعض الالتهابات الجلدية والفطرية وحالات أخرى قد تتشابه معها في المظهر.
ما هي الصدفية؟
الصدفية مرض التهابي مزمن يرتبط باضطراب في عمل الجهاز المناعي يؤدي إلى تسارع تكوّن خلايا الجلد وتراكمها على السطح بصورة أسرع من المعتاد.
وقد تمر الحالة بفترات تهدأ فيها الأعراض ثم تعود على شكل نوبات، لذلك لا يكون مسار الصدفية ثابتًا عند جميع المرضى.
كما تختلف أنواع الصدفية ومناطق ظهورها، ولذلك قد لا تبدو الحالة بالطريقة نفسها لدى كل شخص.
كيف تبدو الصدفية على الجلد؟
الصدفية اللويحية من أكثر الأنواع شيوعًا، وقد تظهر على شكل مناطق مرتفعة وسميكة ومحددة الحواف مغطاة بقشور جافة.
وقد تكون البقع حمراء أو وردية أو أغمق أو مختلفة عن لون الجلد المحيط بحسب لون البشرة.
وتظهر الصدفية كثيرًا على:
- المرفقين.
- الركبتين.
- فروة الرأس.
- أسفل الظهر.
- أماكن أخرى من الجسم حسب نوع الصدفية.
وقد تسبب الحكة أو الحرقان أو الألم والتشقق لدى بعض الأشخاص.
ما الفرق بين الصدفية والجفاف العادي؟
جفاف الجلد العادي غالبًا يسبب خشونة وتقشرًا أو إحساسًا بالشد، وقد يكون منتشرًا على مساحة من الجلد ويتحسن مع استخدام المرطبات وتقليل العوامل التي تسبب الجفاف.
أما الصدفية فقد تظهر على شكل لويحات أكثر وضوحًا وسمكًا وحدودًا، وقد تتكرر في المناطق نفسها أو تستمر رغم الترطيب.
لكن لا توجد قاعدة بصرية واحدة يمكن الاعتماد عليها في المنزل، لأن الجفاف الشديد والتهابات الجلد المختلفة قد تتشابه أحيانًا مع الصدفية.
ما الفرق بين الصدفية والأكزيما؟
يمكن أن تسبب الصدفية والأكزيما الحكة والجفاف والالتهاب وتغير لون الجلد، لكنهما حالتان مختلفتان.
تميل بعض أنواع الصدفية إلى تكوين لويحات أكثر سماكة وحدودًا مع قشور واضحة، بينما تكون الحكة شديدة لدى كثير من حالات الأكزيما ويكون اضطراب حاجز الجلد والجفاف من السمات المهمة فيها.
كما تختلف الأماكن المعتادة للطفح حسب نوع المرض وعمر المريض، وقد تتشابه الحالتان بدرجة تجعل التشخيص بالفحص الطبي أكثر دقة من الاعتماد على الصور أو الوصف فقط.
هل الصدفية معدية؟
لا. الصدفية ليست عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية، ولذلك لا تنتقل بالمصافحة أو ملامسة الجلد أو استخدام الأدوات المشتركة.
وهذه نقطة مهمة لأن شكل اللويحات قد يؤدي أحيانًا إلى قلق اجتماعي رغم أن المرض غير معدٍ.
لماذا تظهر نوبات الصدفية ثم تهدأ؟
قد تمر الصدفية بفترات استقرار ثم تحدث نوبة جديدة. وتختلف المحفزات من شخص إلى آخر.
ومن العوامل التي قد ترتبط بزيادة الأعراض لدى بعض المرضى:
- التوتر.
- الطقس البارد والجاف.
- بعض أنواع العدوى.
- إصابة الجلد أو احتكاكه.
- التدخين لدى بعض المرضى.
- بعض الأدوية في حالات محددة.
ولا يعني ذلك أن جميع هذه العوامل تسبب النوبات لدى كل شخص، لذلك يكون تسجيل الظروف المصاحبة للنوبات مفيدًا في معرفة المحفزات الشخصية.
هل التوتر يزيد الصدفية؟
قد يكون الضغط النفسي من محفزات نوبات الصدفية لدى بعض الأشخاص، كما يمكن أن تسبب الصدفية نفسها ضغطًا نفسيًا بسبب الحكة أو شكل الجلد أو تأثير المرض على النوم والحياة اليومية.
ولهذا قد يكون تحسين النوم والنشاط البدني وإدارة التوتر عوامل مساعدة ضمن خطة الرعاية، لكنها لا تحل محل العلاج الطبي عندما تكون الصدفية نشطة.
كيف تؤثر الصدفية على فروة الرأس؟
قد تظهر صدفية فروة الرأس على شكل مناطق متقشرة قد تكون خفيفة أو سميكة، وقد تمتد إلى خط الشعر أو خلف الأذن أو مناطق مجاورة.
وقد تسبب الحكة أو الشعور بالحرقان والجفاف، وقد يحدث نزف سطحي عند الحك الشديد.
كما قد يحدث تساقط مؤقت للشعر نتيجة الالتهاب أو الحك أو محاولة إزالة القشور بعنف، ولذلك يُفضل التعامل مع فروة الرأس بلطف.
هل صدفية فروة الرأس هي نفسها قشرة الشعر؟
لا. قشرة الرأس والصدفية حالتان مختلفتان، رغم أن كلتيهما قد تسببان تقشر فروة الرأس.
قد تكون قشور الصدفية أكثر سماكة وترتبط بلويحات والتهاب واضح، وقد تمتد خارج حدود فروة الرأس.
لكن تشابه الحالات يجعل الفحص مفيدًا عندما يكون التقشر شديدًا أو مستمرًا أو يسبب الحكة أو النزف أو لا يستجيب للعناية المعتادة.
هل الصدفية تؤثر على الأظافر؟
نعم. يمكن أن تؤثر الصدفية على أظافر اليدين أو القدمين.
وقد تظهر تغيرات مثل:
- حفر صغيرة على سطح الظفر.
- تغير لون الظفر.
- زيادة الخشونة أو التفتت.
- انفصال جزء من الظفر عن الجلد تحته.
- تراكم مواد أو سماكة أسفل الظفر.
وقد تتشابه بعض هذه التغيرات مع الفطريات أو أمراض أخرى، لذلك لا ينبغي بدء علاج للفطريات اعتمادًا على شكل الظفر فقط.
ما علاقة الصدفية بالمفاصل؟
بعض المصابين بالصدفية قد يصابون بالتهاب المفاصل الصدفي، وهو مرض التهابي يمكن أن يؤثر على المفاصل والأوتار والمناطق المحيطة بها.
ومن الأعراض التي تستحق الانتباه:
- ألم أو تورم مستمر في مفصل.
- تورم إصبع كامل من اليد أو القدم.
- تيبس واضح في الصباح.
- ألم في الكعب أو المنطقة المحيطة بوتر أخيل.
- ألم أو تيبس مستمر في الظهر لدى بعض المرضى.
ولا يعني كل ألم مفاصل لدى مريض الصدفية وجود التهاب مفاصل صدفي، لكن استمرار هذه الأعراض يستحق التقييم لأن التشخيص والعلاج المبكرين يساعدان على حماية المفاصل.
كيف يتم تشخيص الصدفية؟
يعتمد التشخيص في كثير من الحالات على فحص الجلد وفروة الرأس والأظافر ومراجعة شكل الطفح ومكانه ومدة ظهوره والنوبات السابقة.
كما يسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ العائلي والعوامل التي قد تزيد الحالة وأي أعراض في المفاصل.
وفي الحالات التي لا يكون فيها التشخيص واضحًا، قد يحتاج الطبيب إلى فحوص إضافية أو أخذ عينة صغيرة من الجلد لاستبعاد أمراض أخرى.
هل تحتاج كل حالة صدفية إلى العلاج نفسه؟
لا. تختلف الخطة حسب نوع الصدفية وشدتها ومساحة الجلد المصابة ومكان ظهورها وتأثيرها على النوم والحركة والحياة اليومية.
وقد تكون العلاجات الموضعية مناسبة لبعض الحالات المحدودة، بينما تحتاج حالات أخرى إلى العلاج الضوئي أو علاجات تؤثر على الجسم كله وفق تقييم طبيب الجلدية.
كما قد تحتاج المناطق مثل فروة الرأس والأظافر والوجه والثنيات والمناطق الحساسة إلى خطط مختلفة عن الصدفية الموجودة على المرفقين أو الركبتين.
ما دور المرطبات في الصدفية؟
يساعد الترطيب على تقليل الجفاف والتشقق وقد يخفف الشعور بالحكة ويجعل الجلد أكثر راحة.
لكنه لا يعالج الالتهاب وحده عندما تكون الصدفية نشطة وتحتاج إلى علاج طبي.
ويُفضل عادة اختيار منتجات لطيفة لا تسبب التهيج، واستخدامها بانتظام ضمن خطة العناية بالبشرة.
هل الاستحمام يزيد الصدفية؟
الاستحمام نفسه لا يسبب الصدفية، لكن الماء شديد السخونة والاستحمام الطويل أو استخدام المنتجات القاسية قد يزيد جفاف الجلد وتهيجه لدى بعض الأشخاص.
وقد يكون استخدام الماء الفاتر ومنظفات لطيفة وترطيب الجلد بعد الاستحمام أكثر راحة للبشرة الجافة أو المصابة بالصدفية.
هل يمكن علاج الصدفية نهائيًا؟
الصدفية حالة مزمنة، ولا يوجد علاج واحد يضمن اختفاءها نهائيًا لدى جميع المرضى.
لكن توجد خيارات علاج متعددة يمكن أن تساعد على تقليل الالتهاب والقشور والحكة والوصول إلى فترات من السيطرة الجيدة على المرض.
وقد تحتاج الخطة إلى التعديل بمرور الوقت إذا تغيرت شدة الصدفية أو أماكن ظهورها أو استجابة المريض للعلاج.
هل يجب إزالة قشور الصدفية باليد؟
لا يُفضل خدش الجلد أو نزع القشور بعنف، لأن ذلك قد يسبب النزف وتهيج الجلد وزيادة الالتهاب.
ويكون من الأفضل اتباع تعليمات طبيب الجلدية بشأن الترطيب والعلاجات المستخدمة للمساعدة على التعامل مع القشور بطريقة مناسبة.
متى يجب مراجعة طبيب الجلدية؟
يفضل مراجعة طبيب الجلدية إذا كانت البقع مستمرة أو متكررة، أو إذا كان التشخيص غير واضح، أو لم يتحسن التقشر والجفاف بالعناية المعتادة.
كما يصبح التقييم مهمًا عندما:
- تنتشر الصدفية على مساحة كبيرة.
- تسبب حكة أو ألمًا أو تشققات ونزفًا.
- تؤثر على النوم أو العمل أو الأنشطة اليومية.
- تصيب فروة الرأس بصورة شديدة.
- تظهر تغيرات في الأظافر.
- تظهر في الوجه أو المناطق الحساسة أو الثنيات.
- تظهر أعراض مستمرة في المفاصل.
متى تحتاج أعراض الصدفية إلى رعاية عاجلة؟
معظم حالات الصدفية لا تعتبر طارئة، لكن بعض الصور النادرة والشديدة قد تحتاج إلى رعاية سريعة.
إذا أصبح معظم الجلد أحمر وملتهبًا بصورة مفاجئة، أو ظهرت أعراض شديدة مع حرارة أو قشعريرة أو ضعف عام واضح، فمن المهم الحصول على تقييم طبي عاجل.
كما تحتاج العلامات التي تشير إلى عدوى جلدية شديدة أو تدهور سريع في الحالة إلى تقييم دون تأخير.
علاج الصدفية في مركز العزيزية الطبي
يقدم قسم الجلدية والليزر في مركز العزيزية الطبي في الدوحة خدمات تشخيص وعلاج مجموعة من الأمراض الجلدية الشائعة والمزمنة، ومنها الصدفية والأكزيما والالتهابات والحساسية الجلدية.
وتبدأ المتابعة بتقييم شكل الطفح ومكانه وشدته والأعراض المصاحبة وتأثير الحالة على حياة المريض، ثم اختيار خطة العلاج والعناية المناسبة بدل استخدام خطة واحدة لجميع الحالات.
د. بشرى زقزوق ومتابعة الصدفية والأمراض الجلدية
تقدم د. بشرى زقزوق، أخصائية الأمراض الجلدية في مركز العزيزية الطبي، خدمات تشخيص وعلاج الأمراض الجلدية الشائعة، ومنها الصدفية والأكزيما والالتهابات والحساسية الجلدية.
ويفيد تقييم طبيب الجلدية في التفريق بين الصدفية والأكزيما والجفاف والحالات الأخرى التي قد تسبب التقشر، ثم اختيار خطة للعلاج والعناية والمتابعة حسب طبيعة الحالة.
د. هدى حسين حسن وتشخيص الصدفية ومشكلات الجلد
تقدم د. هدى حسين حسن، أخصائية الأمراض الجلدية في مركز العزيزية الطبي، خدمات تشخيص وعلاج الأمراض الجلدية الشائعة، ومنها الصدفية والأكزيما والالتهابات الجلدية والحساسية.
وتعتمد المتابعة على التشخيص الدقيق ونوع البشرة وشدة الحالة ومكان الإصابة واحتياجات المريض، مع تعديل خطة الرعاية وفق الاستجابة.
السيطرة على الصدفية تبدأ بالتشخيص والمتابعة
الصدفية ليست مجرد جفاف شديد، كما أن وجود التقشر لا يعني تلقائيًا وجود صدفية. فالأكزيما والجفاف وبعض الالتهابات الجلدية يمكن أن تتشابه معها.
ويساعد التشخيص الصحيح وملاحظة المحفزات والالتزام بالعناية والعلاج على تقليل الأعراض وتحسين راحة الجلد، مع الانتباه إلى الأظافر والمفاصل وليس الجلد وحده.
في مركز العزيزية الطبي في الدوحة، يوفر قسم الجلدية والليزر تقييمًا ومتابعة للصدفية والأكزيما وغيرها من الأمراض الجلدية، مع اختيار خطة تناسب شدة الحالة ومكانها واحتياجات كل مريض.
